Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, Cilt: 16, Say›: 1, 2006 / Bulletin of Clinical Psychopharmacology, Vol: 16, N.: 1, 2006 - www.psikofarmakoloji.org

39

M. Gülsün, A. Evrensel, S. Verim

Olgu Sunumlar›/Case Reports

G‹R‹fi

S

erum prolaktin düzeyi art›?› ve

galaktore, antipsikotik kullan›m›

s›ras›nda ortaya ç›kabilen yan et-

kilerdendir. Prolaktin üzerine inhibitör

etkisi oldu¤u bilinen dopaminin tubulo-

infundibuler yolakta blokaj› sonucunda

prolaktin sal›n›m›nda art›? meydana

gelmektedir. Serotonerjik sistem orta-

beyin ve önbeyin alanlar›nda dopami-

nerjik sistemi inhibe etmekte, bu inhi-

bisyon prolaktin art›?›na neden olabil-

mektedir. Bir serotonin agonisti olan m-

klorofenilpiperazinin (m-CPP) deneysel

olarak kullan›m› sonucunda prolaktin

salg›s›n›n artmas› bu etkile?im ile aç›k-

lanmaktad›r (1). Prolaktin düzeylerinde-

ki art›?›n 5-HT1A, 5-HT2A, 5-HT2C ve 5-

HT3 taraf›ndan modüle edildi¤ine ili?kin

bulgular mevcuttur (2). Monoamin oksi-

daz inhibitörlerinin, baz› trisiklik anti-

depresanlar›n ve seçici serotonin geria-

l›m inhibitörlerinin prolaktin düzeylerin-

de ›l›ml› bir yükseli?e neden olduklar›na

i?aret edilmi?tir (3,4). Literatürde sertra-

lin, fluvoksamin ve fluoksetin kullan›m›

sonras›nda geli?mi? hiperprolaktinemi

ve galaktore olgular› bildirilmi?tir (5-8).

Ayr›ca s›çanlarda yap›lan bir ara?t›rma-

da fluoksetinin prolaktin art›?›na neden

olabildi¤i gösterilmi?tir (2).

Damar içi yolla sitalopram ve essita-

lopram verilen 15 dene¤in serum pro-

laktin düzeylerinde akut dönemde an-

laml› bir de¤i?iklik olu?mad›¤› bildiril-

mi?tir (9). Essitalopram’›n serum prolak-

tin düzeyinde uzun dönem etkisinin na-

s›l oldu¤una ili?kin bir ara?t›rmaya ise

rastlan›lmam›?t›r.

Bu yaz›da, panik bozukluk nedeniy-

le essitalopram tedavisi almakta iken

serum prolaktin art›?› ve galaktore sap-

tanan bir olgu sunulmu?tur.

OLGU

24 ya?›nda, evli kad›n, kar›n a¤r›s› ve

kar›nda ?i?kinlik yak›nmas› ile genel

cerrahi poliklini¤ine ba?vurmu?, burada

Essitalopram Tedavisi S›ras›nda Geli?en Galaktore:

Olgu Sunumu

Murat Gülsün

1

, Alper Evrensel

2

, Samet Verim

3

1

Uzm. Dr., Asker Hastanesi, Psikiyatri Servisi,

13200 Tatvan, Bitlis-Turkey

2

Dr., Gülhane Askeri T›p Fakültesi, Psikiyatri

AD, 06080 Etlik Ankara-Turkey

3

Uzm. Dr., Asker Hastanesi, Radyoloji Servisi,

13200 Tatvan, Bitlis-Turkey

Yaz›?ma Adresi / Address reprint requests to:

Dr. Murat Gülsün, Asker Hastanesi, Psikiyatri

Servisi, 13200 Tatvan, Bitlis-Turkey

Elektronik posta adresi / E-mail address:

mgulsun@yahoo.com

Kabul tarihi / Date of acceptance:

13 Haziran 2005 / June 13, 2005

ÖZET:

Essitalopram tedavisi s›ras›nda geli?en galaktore: Olgu

sunumu

Essitalopram, seçici serotonin gerial›m inhibitörlerinden (SSG‹) biridir.

Hiperprolaktinemi, seçici serotonin gerial›m inhibitörlerinin kullan›m›

s›ras›nda ortaya ç›kabilen bir yan etkidir. Essitalopram›n prolaktin

düzeyine etkisi ile ilgili çok az ara?t›rmaya rastlanabilmi?tir. Bu yaz›da,

essitalopram tedavisi almakta iken serum prolaktin art›?› ve galaktore

saptanan bir olgu sunulmu?tur.

Anahtar sözcükler: Essitalopram, panik bozukluk, serotonin, prolaktin,

galaktore

Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2006;16:39-41

ABSTRACT:

Galactorrhea during escitalopram treatment: A case

report

Hyperprolactinemia can be seen as an adverse effect during SSRI

treatments. We were able to find only a very few reports which were

involved with the effect on the prolactin level of a novel SSRI

Escitalopram. Here we present a case that had high prolactin levels

and galactorrhea during escitalopram treatment.

Key words: Escitalopram, panic disorder, serotonin, prolactin,

galactorrhea

Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2006;16:39-41